肺大细胞神经内渗出癌（LCNEC）是一种罕睹的肺癌亚型，代外了一类具◁有小细胞肺癌（ SCLC）★和非小细 胞肺癌（NSCLC）特性的肿瘤。有探○◁究★提出了○LCNEC分子亚型，征求小细胞样、非小细胞样和类癌样亚型。本探究的紧要宗旨是■通过分解全○体基因组测序（CGP）结果更好地界 ○说N SCLC样亚型 肺 大细胞神○…经内渗出癌（ ◁LC NEC○）较为罕睹，预后不良。自1991年头次出现LCNEC是独立于▽小细 胞肺癌（SCLC）的○实体以还，寰宇卫生气合（W…HO）将LCNEC 归到征求神经内◁渗出肿瘤（NETS）和SCLC正在内的肿瘤种别。该种别中的每种肿瘤★ 都具有△本人奇异的遗传和机合 学特性。鉴于LCNEC预后不良，为这些 患△者△开垦确实寰宇临◁床★决定器 材是一个急切 的 未餍足需求。因为全○体分子测序（CGP）的普及利用，人们越来越有趣味欺骗这项身手来开垦基于基因组的肺部神经内渗出肿瘤分类体例。极少探究仍然 正在这 方面获得 了进步。 2017 年，Mi =yoshi 等人报道高达 74% 的日本 LCNEC … 患者□视网膜母细胞瘤（RB）卵白缺失。RB…△1外达□缺失是SCLC的…象征，是以最初 以为LCNEC和SCLC的分子谱是好像▽的。一项体例综述出▽现肿瘤基因 检测道理，跨越 90% 的 △SCLC 具有 T■P53 和 RB 1 突变Bsports必一体育生殖生育。，惟有 36% 的… LCN◁ E =C 具有这些 共突变，提示这两种肿△瘤 类=型之间存正在分子差别。George 等人对 60 例 LCNEC 举行了全外★显子组测序，识别了两个分子亚组：一组具有 STK11/KEA P 1 突变，一组具有 T P53 和 RB1 突 =变，划分称为 △NSC LC 样 和= SCLC◁ 样。Rekhtma n等○△人分解了△45例LCNEC的下一代测序（NGS）结果，将LCNEC分为三组：MEN1突变类癌、TP53/○RB ★1突□变SCLC 样肿瘤和KRAS=/ST□K□11/KEA P1突○变○NSCLC样肿 瘤。SCLC样组和NSCLC样组都具有极端高的肿瘤突变负荷（TMB），每例 的均○匀 突变=数约为11和12。上述探究确 立了 界说S CLC样和类癌样组的基因变异。NSCLC样组▽的全体界说受到用于分解的个○别肿瘤数目相对较少的限度，限度了对△N SCLC计划医治的研商。是以，咱们分解了○ …1426 个 LCN EC 机合样本的基○因检测结果，以评 估 和扩展先条件出的 N △S CLC 样亚▽组。 归根结底，界说这些★○分子◁亚组的用意 是为了对 LCNEC 患 △者举行针对其★分子特性的 个别化医治。这种格式有先例。2018 年，Derks 等人外。Bsports必一体育肿瘤基因检测意义
